Adrenal surgery
Adrenal gland tumors are fairly common, and when they occur they require careful care to determine if they are producing too much adrenal hormone that can cause severe disease.
Cirujanos suprarrenales en Tampa
En el Hospital for Endocrine Surgery, que forma parte de HCA Florida South Tampa Hospital, realizamos más cantidad de estas cirugías que en ningún otro lugar.
Nuestro equipo de enfermeros, técnicos y cirujanos está comprometido con la experiencia en tumores suprarrenales y en cirugía suprarrenal. Juntos, trabajarán con cada paciente para desarrollar un plan de tratamiento personalizado para garantizar que se cumplan las metas y los objetivos del paciente.
Especialidades relacionadas
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Qué afecciones tratamos
Tratamos varios tipos de tumores de las glándulas suprarrenales, entre ellos:
- tumores secretores de aldosterona (síndrome de Conn)
- tumores secretores de cortisol (síndrome de Cushing)
- feocromocitoma (tumor de la médula suprarrenal)
- hiperplasia suprarrenal bilateral (enfermedad de Cushing)
- adenomas suprarrenales no funcionales
- cáncer suprarrenal
Diagnóstico y tratamiento de tumores suprarrenales.
Los tumores de las glándulas suprarrenales son bastante comunes y, cuando ocurren, exigen respeto y un examen cuidadoso para determinar si están produciendo demasiada hormona suprarrenal, que puede causar una enfermedad grave.
Tipos de tratamiento para los tumores suprarrenales
La cirugía suprarrenal se puede realizar de muchas formas diferentes. La técnica quirúrgica suprarrenal específica utilizada dependerá de la situación en cuestión. Es fundamental que su cirujano suprarrenal se sienta cómodo con todas las diferentes técnicas de cirugía suprarrenal, ya que un enfoque personalizado e individual dará el mejor resultado posible. La cirugía suprarrenal se debe programar según su situación y las características específicas de su tumor.
Entre las cirugías que ofrecemos, se encuentran las siguientes:
- adrenalectomía con miniendoscopio (la mejor opción quirúrgica para el 90 % de los tumores suprarrenales)
- adrenalectomía transabdominal abierta (para cánceres y masas suprarrenales grandes)
- adrenalectomía transperitoneal (para cánceres y masas suprarrenales grandes)
operación suprarrenal con miniendoscopio posterior
Casi todos los tumores suprarrenales (>95 %) ahora se pueden extirpar mediante técnicas mínimamente invasivas, como la adrenalectomía con miniendoscopio posterior. Esta operación también se llama "Adrenalectomía retroperitoneoscópica posterior".
Hay muchas razones por las que la operación suprarrenal mínimamente invasiva con miniendoscopio posterior se prefiere sobre cualquiera de las otras operaciones suprarrenales. Se realiza con un endoscopio (cámara de fibra óptica) a través de tres pequeñas incisiones en la parte inferior de la espalda del paciente. Dado que las glándulas suprarrenales se encuentran en la parte posterior del abdomen, detrás de todos los demás órganos, llegar a ellas a través de la espalda con un endoscopio pequeño e instrumentos endoscópicos finos tiene mucho sentido y muchas ventajas. Sin embargo, pocos cirujanos saben cómo hacerlo. No se enseña en la residencia quirúrgica porque ningún cirujano ve suficientes casos de cirugía suprarrenal para aprenderlo. Nuestros cirujanos utilizan esta operación avanzada en aproximadamente el 95 % de nuestros pacientes suprarrenales y, por lo general, toma alrededor de 30 minutos en total.
Adrenal vein sampling
Primary hyperaldosteronism, or Conn’s syndrome, is due to overproduction of the very toxic hormone, aldosterone, from the adrenal glands. The disease can be due to a single tumor on one of the adrenal glands (left or right) or too much aldosterone from both adrenal glands.
Adrenal vein sampling (AVS) is an X-ray study to figure out Does the patient have too much aldosterone production from one or both adrenal glands? Which adrenal gland harbors the [related] tumor, the left or right?
Adrenal vein sampling is an interventional radiology study performed by radiologists trained specifically in performing invasive procedures using catheters. Adrenal vein sampling is needed when the adrenal CT scan does not show a tumor (the tumor is too small to be detected on a CT or MRI scan) or in patients who have adrenal tumors on both the right and the left side. Through small catheters, blood samples are obtained from each adrenal vein and the inferior vena cava.
Not all patients with primary hyperaldosteronism need adrenal vein sampling. Patients who are young, have an obvious tumor on the CT scan, and with a completely normal adrenal gland on the other side, do not need the study.
Acerca de los tumores de las glándulas suprarrenales
Los tumores suprarrenales pueden ser benignos o malignos, aunque la gran mayoría de los tumores suprarrenales son benignos (no cancerosos). Cuanto más envejecemos, más probabilidades tenemos de desarrollar un tumor suprarrenal. Una persona de 20 años solo tiene alrededor de un 0.2 % de posibilidades de tener un tumor suprarrenal, mientras que cuando llegamos a los 70 años, casi el 7 % tiene un tumor suprarrenal. La buena noticia es que más del 95 % de los tumores suprarrenales son benignos.
Síntomas de los tumores suprarrenales
Aunque la gran mayoría de los tumores suprarrenales son benignos (no cancerosos), muchos de ellos causan síntomas importantes y, a menudo, drásticos porque producen un exceso de hormonas suprarrenales. Los tumores suprarrenales que producen hormonas casi siempre se deben extirpar, porque el exceso de hormonas puede causar efectos tóxicos en el cuerpo, hacerlo sentir miserable y causar la muerte prematura. Demasiadas hormonas suprarrenales, como la aldosterona, el cortisol y las catecolaminas (hormonas de tipo adrenalina; epinefrina, norepinefrina y dopamina) pueden crear efectos muy tóxicos en el cuerpo a largo plazo.
Si algo de esto parece abrumador, no se preocupe. Hacemos esto todos los días y lo tomaremos de la mano en todos los aspectos de su diagnóstico y tratamiento.
Tumores suprarrenales funcionales (productores de hormonas)
Los tumores suprarrenales que producen hormonas se denominan tumores suprarrenales "funcionales" . Desafortunadamente, los tumores suprarrenales productores de hormonas casi siempre producen demasiada hormona y este exceso de hormona causa síntomas y enfermedades tremendos. Es importante comprender que la mayoría de los tumores suprarrenales funcionales son benignos (no cancerosos). Eso significa que si su tumor suprarrenal produce demasiado cortisol, aldosterona u hormonas de tipo adrenalina (catecolaminas), casi siempre es benigno.
Nuestros cirujanos suprarrenales operan hasta 12 personas por semana con tumores suprarrenales funcionales. La mayoría de estas operaciones suprarrenales se realizan a través de operaciones con un miniendoscopio (adrenalectomía posterior con miniendoscopio) que generalmente les toma a nuestros cirujanos alrededor de 30 minutos y el paciente solo se retira con unas pocas curitas pequeñas en la parte inferior de la espalda.
¿Es necesario extirpar los tumores suprarrenales funcionales?
Sí, es necesario extirpar casi todos los tumores suprarrenales funcionales. No principalmente por la preocupación por el cáncer, sino porque el daño causado al cuerpo debido al exceso de estas hormonas "tóxicas" pueden poner en peligro la vida. Si tiene un tumor suprarrenal funcional, necesita una adrenalectomía.